(1)患者在病房清潔、消毒手術部位后,換上經消毒的衣服、褲子并戴帽子至手術室。
(2)使用手術室對接車接送。無對接車者,在手術室入口處將患者換到手術室經清潔處理過的平車上。車輪通過粘附墊吸塵處理后推入手術間。

(3)皮膚消毒:為使手術部位的皮膚達到較寬的殺菌范圍,應采用兩種或兩種以上的混合消毒液消毒。
(4)鋪無菌草:無菌單應采用不利于細菌生存的非織物材料。鋪無菌單時應根據手術室空氣流動方向采用不同方式:垂直層流手術間鋪置的無菌單應垂直地板,如不垂于地板,就會引起空氣紊流,使污染物質從地板掀起;水平層流間手術鋪置地無菌單,垂在手術臺前后端的部分不應超過手術臺至地面距離的1/3。如果垂至地板,就會引起空氣紊流,使污染物質從地板飛揚起來。而在手術臺兩側的無菌單是可以垂至地板的。
(5)限制在手術臺上翻動。如確實有必要翻動蓋單時,應盡可能輕柔,以免帶菌飄浮物沉降于無菌手術區內。







6.1 運行系統的管理
制定出系統的管理規程并嚴格執行,整體調控系統、運行系統和監測系統必須設專人管理。
6.2 維護性管理
整個潔凈設備系統需設專門維修人員進行精心維護和修理,制定出有效可行的措施。(1)通風罩應每周清潔處理1次。(2)通風機的狀況應每周檢測。(3)過濾設備定期檢查、維修和保養,以保證過濾設備的正常運轉與良好性能。初、中效過濾器每隔30天檢測一次,并用洗滌劑清洗,備用一套,以備清洗時使用。根據使用情況,初、中效過濾器應該每隔3~6個月更換一次,在更換前過濾器應是干的。在未裝初、中效過濾器前設備不能運行,這樣才能延長價格較貴的過濾器的使用壽命。同時,潔凈室周圍環境的清潔、空調送風過濾系統的正常運行和嚴格的使用管理規范,也是延長空氣過濾器使用壽命的關鍵。(4)風淋室運行2年后,應檢查進出門的密封性。

6.3 機房的管理
專人管理,控制凈化空調設備的運行和停止。清掃并保持機房衛生。對凈化手術室運行情況進行記錄。
1、層流凈化手術室送風氣流的流型
層流凈化手術室送風氣流的流型在國內外主要有垂直單向流、水平單向流和非單向流等。
在我國2002年“醫院潔凈手術部建筑技術規范”中規定:Ⅰ級潔凈手術室的100級潔凈區域(手術區)的氣流必須是單向流(垂直單向流),而且過濾器的滿布率應75%-85%;對于Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級潔凈手術室的手術區是低于100級的潔凈區,其氣流流型為非單向流,但送風口宜設在手術區的上方,過濾器宜集中布臵在手術區上方的送風口處,要求潔凈的氣流覆蓋手術區,使手術區獲得的凈化效果。
實驗證明:在各種不同的送風速度情況下,垂直單向流比水平單向流手術室的細菌濃度低。

2、層流凈化手術室的風量、溫度和濕度
根據2002年我國“醫院潔凈手術部建筑技術規范”規定:Ⅰ級潔凈手術室的單向流斷面風速為0.2-0.3m/s;Ⅱ級潔凈手術室的換氣次數為30-36次/h;Ⅲ級潔凈手術室的換氣次數為18-22次/h;Ⅳ級潔凈手術室的換氣次數為12-15次/h。
我國規定手術室內溫度(℃)在22-25之間,手術室內相對濕度(%)在40-60之間